Viêm nha chu hay bệnh nha chu là một trong những bệnh lý răng miệng thường gặp do tình trạng nhiễm trùng ở nướu răng. Thế nhưng, vẫn còn nhiều người chưa thực sự hiểu rõ về tính chất nghiêm trọng mà căn bệnh này mang lại. Do đó, việc phát hiện và thực hiện điều trị bệnh lý nha chu trễ là những điều thường gặp ở bệnh nhân. Vậy, 3 phương pháp được áp dụng trong điều trị bệnh lý nha chu hiện nay gồm có những phương pháp nào? Điều trị bệnh nha chu có phức tạp hay không?
-
Bác sĩ nha khoa chẩn đoán tình trạng viêm nha chu như thế nào?
Trước khi thực hiện điều trị bệnh lý nha chu, bác sĩ nha khoa cần tiến hành thăm khám để xác định tình trạng của bệnh nhân. Quá trình chẩn đoán dựa trên nhiều biểu hiện cụ thể như:
Triệu chứng lâm sàng
Với người có răng hàm khỏe mạnh, phần nướu thường có màu hồng. Khi chạm vào có cảm giác hơi cứng và bao bọc khít với chân răng. Ở những người có biểu hiện viêm nha chu, trong miệng thường có một số biểu hiện bất thường gồm:
– Phần nướu răng có biểu hiện sưng phù ít hoặc nhiều. Khi quan sát bằng mắt có thể nhận thấy màu sắc của nướu chuyển sang màu đỏ tươi. Đồng thời, nướu cũng không khít với phần chân răng, sự xuất hiện khoảng trống giữa nướu và răng ngày một lớn hơn

– Khi bị tác động nhẹ, nướu răng dễ dàng bị tổn thương dẫn đến chảy máu. Một số bệnh nhân cũng nhận thấy trong chân răng xuất hiện mủ màu vàng. Đây cũng là nguyên nhân dẫn đến tình trạng hôi miệng ở người bệnh.
– Răng thường có biểu hiện lung lay hoặc khi ăn sẽ thấy đau
Kiểm tra răng nướu
Cùng với việc hỏi thăm những triệu chứng bất thường, bác sĩ nha khoa còn tìm hiểu về tiền sử bệnh răng miệng của người bệnh. Với những người có thói quen hút thuốc hoặc thường xuyên sử dụng những loại thuốc khiến cho miệng bị khô thì càng dễ dàng khiến bệnh trầm trọng hơn. Bác sĩ cũng tiến hành khám răng miệng của người bệnh nhằm kiểm tra sức khỏe của nướu răng.

Nha sĩ sử dụng đầu dò nha khoa để đo độ sâu của túi nha chu nằm ngay vị trí giao nhau của răng và nướu để kiểm tra được tình trạng viêm bên trong. Những trường hợp răng nướu khỏe mạnh thì kết quả đo được thường giao động từ 1 đến 3 mm. Ngược lại, người bị viêm nướu thì độ sâu túi nha thường lớn hơn 4mm.
Chụp X-quang
Để đảm bảo quá trình điều trị viêm nha chu đạt được hiệu quả như mong đợi cũng như loại bỏ những sai sót không đáng có, bác sĩ nha khoa thường cho bệnh nhân thực hiện chụp X-quang. Đây là một hình thức kiểm tra khả năng mất xương ở những vị trí có túi nha chu quá sâu. Từ đó, nha sĩ có thể đưa ra phác đồ chữa trị phù hợp với tình trạng của bệnh nhân.
-
Nguyên nhân bệnh Nha chu
Trong hầu hết các trường hợp bị viêm nha chu thường bắt đầu từ việc mảng bám dính vào răng chủ yếu là vi khuẩn. Nếu không được loại bỏ và điều trị kịp thời thì răng sẽ có thể bị viêm nha chu. Các mảng bám này được hình thành từ:
– Mảng bám trên răng khi ăn tinh bột và đường tương tác với vi khuẩn trong khoang miệng. Tuy nhiên bạn vẫn có thể loại bỏ chúng dễ dàng bằng việc đánh răng hai lần một ngày và dùng chỉ nha khoa mỗi ngày.
– Mảng bám có thể cứng lại dưới đường viền nướu và lâu ngày sẽ trở thành cao răng. Cao răng sẽ khó để loại bỏ hơn là mảng bám và nó cũng chứa đầy vi khuẩn. Mảng bám và cao răng càng nhiều trên răng thì càng gây ra nhiều thiệt hại. Thông thường cao răng không thể loại bỏ bằng cách đánh răng và dùng chỉ nha khoa mà phải cần đến sự can thiệp của bác sĩ nha sĩ.

– Mảng bám có thể gây viêm nướu, dạng bệnh nha chu nhẹ nhất. Viêm nướu là tình trạng nướu bị kích thích và viêm một phần nướu xung quanh chân răng. Tình trạng viêm nướu có thể được chữa trị hoàn toàn khi được điều trị đúng cách và chăm sóc răng miệng tốt tại nhà.
Viêm nướu thường có thể sẽ gây viêm nha chu, nó làm cho túi nha chu phát triển giữa nướu và răng của bạn chứa đầy mảng bám, cao răng và vi khuẩn. Theo thời gian, các túi này trở nên sâu hơn, chứa nhiều vi khuẩn hơn. Nếu không được điều trị, những nhiễm trùng sâu này gây mất mô nướu và xương, và cuối cùng người bệnh có thể mất một hoặc nhiều răng.
-
Đối tượng nguy cơ bệnh Nha chu
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bệnh nha chu bao gồm:
- Người bị viêm nướu
- Người có thói quen chăm sóc răng miệng kém
- Người thường xuyên hút thuốc
- Người lớn tuổi

- Thay đổi nội tiết tố như mang thai hoặc giai đoạn mãn kinh
- Lạm dụng chất gây nghiện
- Người béo phì
- Người cung cấp dinh dưỡng không đầy đủ, bao gồm thiếu vitamin C
- Di truyền theo gia đình
- Một số loại thuốc gây khô miệng hoặc ảnh hưởng đến nướu
- Các điều kiện khiến suy giảm hệ thống miễn dịch như bệnh bạch cầu, HIV/AIDS và điều trị ung thư
- Một số bệnh khác như bệnh tiểu đường, viêm khớp dạng thấp và bệnh Crohn
-
Phương pháp điều trị bệnh lý nha chu
Một số biện pháp điều trị bệnh lý nha chu phổ biến nhất gồm có:
-
Điều trị khẩn cấp
Với những trường hợp viêm nha chu chuyển biến nặng khiến cho niêm mạc hoặc phần nướu lợi bên trong xuất hiện áp-xe (có dịch mủ) thì cần phải điều trị khẩn cấp. Thông thường, những bệnh nhân này sẽ có một vài triệu chứng lâm sàng như niêm mạc sưng và chuyển sang màu đỏ, xuất hiện cảm giác đau ít hoặc nhiều. Khi chạm vào sẽ có cảm giác hơi phập phều. Một số bệnh nhân chỉ cần sử dụng thuốc kháng sinh thì dịch mủ tự rút nhưng tình trạng của bệnh không được giải quyết dứt điểm. Từ đó dẫn đến tình trạng viêm mãn tính.

-
Điều trị không phẫu thuật
Đối với trường hợp viêm nha chu ở mức nhẹ, chưa xâm lấn sâu vào chân răng thì nha sĩ sẽ chỉ định điều trị không phẫu thuật cho bệnh nhân. Các bước gồm:
– Nha sĩ tiến hành cạo vôi răng cho bệnh nhân để loại bỏ vi khuẩn dưới chân răng. Cách thức cạo vôi răng cũng khá đa dạng, có thể cạo vôi răng bằng dụng cụ, bằng sóng siêu âm hay laser.
– Sau khi cạo vôi răng, nha sĩ sẽ tiến hành Root planing hay bào láng gốc răng. Công đoạn này giúp hồi phục bề mặt của chân răng, hạn chế tích tụ những mảng bám do cao răng hình thành. Song song đó cũng loại bỏ vi khuẩn đang tồn tại trên răng, hạn chế nguy cơ gây viêm nướu và đẩy nhanh quá trình hồi phục của nướu.
– Cho bệnh nhân sử dụng thuốc kháng sinh hoặc thực hiện phương pháp kháng sinh tại chỗ. Từ đó tầm soát nguy cơ nhiễm khuẩn trong răng nướu. Theo đó, bệnh nhân sẽ được cung cấp nước súc miệng dạng kháng khuẩn để vệ sinh răng và sử dụng kháng sinh dưới dạng gel để bôi vào phần nướu bị viêm nhằm làm sạch sâu. Có thể kết hợp kháng sinh đường toàn thân tùy vào mức độ bệnh.

-
Điều trị bằng phẫu thuật
Đối với những trường hợp nặng, bác sĩ nha khoa sẽ chỉ định điều trị viêm nha chu bằng phương pháp phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật cũng không quá nguy hiểm, gồm các công đoạn sau:
– Flap surgery hay phẫu thuật giảm túi bằng cách rạch một số đường nhỏ trong nướu để tạo khoảng rộng ở phần giữa chân răng và nướu. Việc này giúp quá trình cạo lấy vôi răng và Root planing dễ dàng thực hiện, nhằm đạt kết quả tốt nhất
– Ghép mô liên kết nhằm lấp đầy những vị trí bị viêm nhiễm nặng gây tổn thương sâu ở chân răng và nướu để ngăn ngừa nguy cơ thụ nướu hoặc lộ chân răng.
– Bone grafting hay là ghép xương dành cho bệnh nhân bị viêm nha chu nặng khiến cho phần xương bên trong răng bị phá hủy. Phương pháp này đẩy nhanh quá trình hồi phục cho nướu, giảm thiểu nguy cơ mất răng, giúp răng được giữ cố định và làm cơ sở để xương phát triển.
– Sử dụng protein dạng gel để kích thích sự phát triển của mô, giúp đẩy nhanh quá trình phát triển của xương và lớp men bảo vệ răng. Từ đó, tình trạng viêm nhiễm ở nướu nhanh chóng hồi phục và khỏe mạnh.

-
Phòng ngừa bệnh Nha chu
Để ngăn ngừa bệnh nha chu là mỗi người cần tuân thủ và thực hiện vệ sinh răng miệng tốt. Vệ sinh răng miệng tốt có nghĩa là đánh răng trong hai phút ít nhất hai lần mỗi ngày vào buổi sáng và trước khi đi ngủ. Nên dùng chỉ nha khoa ít nhất một lần một ngày. Dùng chỉ nha khoa trước khi đánh răng sẽ làm sạch các mảng thức ăn và vi khuẩn.

Nên lên lịch khám răng thường xuyên. Gặp nha sĩ hoặc vệ sinh răng miệng, lấy mảng bám/cao răng ít nhất 6 đến 12 tháng một lần.
Vừa rồi là một số phương pháp điều trị bệnh lý nha chu được vận dụng hiện nay. Để đạt được kết quả tốt nhất, bác sĩ nha khoa sẽ dựa vào mức độ nghiêm trọng và tình trạng thể lý của người bệnh để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Đồng thời, bệnh nhân cũng cần thực hiện các lưu ý nha sĩ căn dặn, vệ sinh răng miệng kỹ càng để bảo vệ sức khỏe nha khoa của mìn. Hãy liên hệ Nha Khoa An Tâm ngay nếu có nhu cầu được tư vấn thêm về những vấn đề có liên quan./.